國家醫(yī)療質(zhì)量安全改進(jìn)目標(biāo)迎來關(guān)鍵更新——“提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)率”正式列入2025年核心考核指標(biāo)。這一調(diào)整標(biāo)志著我國績效考核體系正向精細(xì)化、民生導(dǎo)向深度轉(zhuǎn)型。在深化醫(yī)改與經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展并行的背景下，新增名錄不僅成為撬動醫(yī)療資源優(yōu)化的杠桿，更折射出公共服務(wù)領(lǐng)域績效管理的系統(tǒng)化變革。從降低患者重復(fù)檢查負(fù)擔(dān)，到提升投資基金效能，績效考核正逐步構(gòu)建起跨領(lǐng)域、多維度的現(xiàn)代化治理標(biāo)尺。
政策演進(jìn)與新增名錄的戰(zhàn)略價(jià)值
績效考核體系的迭代始終與國家治理現(xiàn)代化進(jìn)程同頻共振。2025年新增名錄的突出特征在于緊密對接民生痛點(diǎn)與經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型需求。國家衛(wèi)健委將醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)率納入考核，直指醫(yī)療資源浪費(fèi)的核心問題——據(jù)統(tǒng)計(jì)，各類檢查檢驗(yàn)費(fèi)用占患者醫(yī)療總支出約30%，推進(jìn)互認(rèn)可顯著降低就醫(yī)成本。這不僅是技術(shù)層面的改進(jìn)，更是醫(yī)療服務(wù)模式的結(jié)構(gòu)性調(diào)整。
該政策延續(xù)了績效考核體系的動態(tài)優(yōu)化傳統(tǒng)。自2021年起，國家衛(wèi)健委每年更新醫(yī)療質(zhì)量安全目標(biāo)，而此次新增指標(biāo)源于《全面提升醫(yī)療質(zhì)量行動計(jì)劃（2023-2025年）》等文件的頂層設(shè)計(jì)。同步發(fā)布的10條核心策略形成“制度-設(shè)備-質(zhì)控-反饋”的閉環(huán)管理體系，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)將互認(rèn)工作納入內(nèi)部績效考核。這種政策連續(xù)性既保障了改革深度，又通過考核機(jī)制將政策壓力轉(zhuǎn)化為內(nèi)生動力。
醫(yī)療協(xié)同的核心突破
檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)率成為考核指標(biāo)，實(shí)質(zhì)是破除醫(yī)療信息壁壘的關(guān)鍵制度創(chuàng)新。該指標(biāo)要求打破醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的數(shù)據(jù)孤島，推動建立以患者為中心的協(xié)作網(wǎng)絡(luò)。根據(jù)規(guī)劃，2025年底前各緊密型醫(yī)聯(lián)體需實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)全部項(xiàng)目互認(rèn)，地市域內(nèi)互認(rèn)項(xiàng)目超200項(xiàng)；到2027年，省域內(nèi)互認(rèn)項(xiàng)目將突破300項(xiàng)。這種分層推進(jìn)的路線圖，體現(xiàn)了考核目標(biāo)設(shè)定的科學(xué)性與漸進(jìn)性。
實(shí)現(xiàn)互認(rèn)率提升需跨越三重障礙：技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、質(zhì)量信任不足、利益分配機(jī)制缺失。新增考核通過配套措施針對性破局——要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范儀器檢定校準(zhǔn)，參加半年一次的質(zhì)量評價(jià)，并使用統(tǒng)一疾病分類編碼。更突破性的是鼓勵(lì)開設(shè)檢查檢驗(yàn)門診，由專業(yè)醫(yī)師獨(dú)立提供診斷服務(wù)。這些舉措不僅解決互認(rèn)的技術(shù)可行性，更重構(gòu)了醫(yī)療服務(wù)供給模式，使績效考核成為醫(yī)療資源整合的催化劑。
跨部門績效管理的延伸
績效考核的革新浪潮已突破醫(yī)療領(lǐng)域，向經(jīng)濟(jì)治理縱深拓展。發(fā)改委系統(tǒng)2025年考核指標(biāo)顯示，戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值增速、數(shù)字經(jīng)濟(jì)核心產(chǎn)業(yè)營收等反映新質(zhì)生產(chǎn)力的指標(biāo)權(quán)重大幅提升。在安徽靈璧縣的考核框架中，滬蘇浙投資項(xiàng)目數(shù)量與到位資金被列為長三角一體化指數(shù)的重要觀測點(diǎn)。這種設(shè)計(jì)將區(qū)域協(xié)同發(fā)展目標(biāo)轉(zhuǎn)化為可量化的管理工具，凸顯績效考核的戰(zhàn)略傳導(dǎo)功能。
投資基金的績效管理同步強(qiáng)化。2025年*指導(dǎo)意見明確要求構(gòu)建差異化考核機(jī)制：創(chuàng)業(yè)投資類基金注重“投早投小投硬科技”，產(chǎn)業(yè)投資類基金聚焦產(chǎn)業(yè)鏈關(guān)鍵環(huán)節(jié)?？己酥芷谝搀w現(xiàn)耐心資本特性——對創(chuàng)投基金延長績效評價(jià)周期，建立以盡職合規(guī)為核心的容錯(cuò)機(jī)制。這種分類考核模式，既防范了“重短期回報(bào)、輕戰(zhàn)略價(jià)值”的偏差，又為創(chuàng)新留出必要試錯(cuò)空間。
技術(shù)賦能考核精準(zhǔn)化
新增名錄的高效實(shí)施，高度依賴數(shù)字化管理體系的支撐。公立醫(yī)院績效監(jiān)測平臺的應(yīng)用示范了技術(shù)賦能路徑——通過統(tǒng)一疾病分類代碼（國家臨床版2.0）、手術(shù)操作編碼（3.0版），實(shí)現(xiàn)全國病案首頁數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)化采集。系統(tǒng)要求每月15日前完成數(shù)據(jù)上傳，使考核從年度評估轉(zhuǎn)向動態(tài)監(jiān)測。這種實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)流為互認(rèn)率統(tǒng)計(jì)提供了技術(shù)基底，避免傳統(tǒng)考核中普遍存在的信息滯后問題。
企業(yè)績效管理系統(tǒng)同步向智能化演進(jìn)。領(lǐng)先的SaaS平臺如Moka已實(shí)現(xiàn)OKR與KPI的有機(jī)融合，既能追蹤關(guān)鍵成果進(jìn)展，又可量化核心指標(biāo)完成度。某科技企業(yè)的應(yīng)用表明，該系統(tǒng)使團(tuán)隊(duì)目標(biāo)與公司戰(zhàn)略契合度提升至90%以上。人工智能的深度應(yīng)用更帶來突破：動態(tài)預(yù)警偏離目標(biāo)的風(fēng)險(xiǎn)節(jié)點(diǎn)，通過自然語言處理自動生成評估報(bào)告，顯著降低管理成本。這些技術(shù)創(chuàng)新使新增考核指標(biāo)的實(shí)施具備工程可行性，避免政策目標(biāo)與實(shí)踐落地的斷層。
績效考核體系的持續(xù)進(jìn)化仍需突破多重挑戰(zhàn)。醫(yī)療領(lǐng)域需警惕互認(rèn)率統(tǒng)計(jì)中的數(shù)據(jù)失真風(fēng)險(xiǎn)，這要求建立交叉驗(yàn)證機(jī)制——如將實(shí)驗(yàn)室室間質(zhì)評結(jié)果與互認(rèn)數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)分析。投資基金考核需完善跨周期評價(jià)工具，開發(fā)“戰(zhàn)略價(jià)值量化模型”，平衡短期財(cái)務(wù)回報(bào)與長期產(chǎn)業(yè)培育的關(guān)系。
未來改革應(yīng)探索三方面突破：構(gòu)建跨系統(tǒng)考核數(shù)據(jù)中臺，整合醫(yī)療、經(jīng)濟(jì)、社保等多源信息，支持全景式績效分析；發(fā)展預(yù)測性考核模型，通過機(jī)器學(xué)習(xí)預(yù)判指標(biāo)完成軌跡，實(shí)現(xiàn)前瞻性干預(yù)；建立彈性考核機(jī)制，對縣級基金等薄弱領(lǐng)域設(shè)置過渡性標(biāo)準(zhǔn)，避免“一刀切”導(dǎo)致的政策異化。只有將制度設(shè)計(jì)、技術(shù)創(chuàng)新與組織變革有機(jī)融合，新增考核名錄才能從管理工具升華為發(fā)展引擎。
績效考核體系的迭代本質(zhì)是治理哲學(xué)的演進(jìn)——從注重?cái)?shù)量轉(zhuǎn)向追求質(zhì)量，從 fragmented 管理邁向系統(tǒng)協(xié)同。當(dāng)檢查結(jié)果互認(rèn)降低患者負(fù)擔(dān)，當(dāng)投資基金耐心澆灌硬科技，這些新增考核指標(biāo)便超越了簡單的管理工具屬性，成為高質(zhì)量發(fā)展進(jìn)程中的刻度尺與推進(jìn)器。隨著技術(shù)賦能持續(xù)深化與制度設(shè)計(jì)日臻完善，績效考核將不僅衡量當(dāng)下成效，更塑造未來格局。
轉(zhuǎn)載：http://www.hislan.cn/zixun_detail/478992.html